Dr. JUAN CARLOS LÓPEZ QUERO

Especialista en Cardiología
Consulta de adultos y cardiología pediátrica

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CORONAVIRUS Y EL CORAZON

Actualmente tenemos poca evidencia científica de los efectos que puede causar este virus sobre el corazón, sencillamente porque no ha habido tiempo para estudiarlo en detalle.

Sabemos  que afecta de manera intensa fundamentalmente a los pulmones,  a los órganos del gusto y olfato, además de producir una sintomatología propia de un virus, como tos, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolores musculares y sobre todo en los niños afectación digestiva. 

Como buen virus que es y según recientes estudios publicados en la revista española de cardiología,  en algunos pacientes se ha visto que provoca episodios de pericarditis y miocarditis. 

La pericarditis es una inflamacion de la membrana serosa que envuelve al corazon (es decir imaginense que la envuelve como una hoja de papel albal envuelve a un bocadillo) y provoca que se genere mas liquido del que debe haber normalmente provocando a veces clinica de dolor toracico tipo pinchazo, que mejora con cierta posicion, ademas de fiebre, y alteraciones electrocardiograficas.

En cuanto a la miocarditis es algo mas grave y consiste en una inflamacion del miocardio, y puede simular un infarto, con dolor toracico de caracteristicas isquemicas, alteraciones electrocardiograficas, elevacion de marcadores de lesion miocardica e incluso alteraciones de la contractilidad cardiaca pudiendo llevar a veces a la realizacion de cateteristmo cardiaco.

Por eso para evitar este virus debemos poner en practica todas las medidas de prevencion que tenemos a nuestro alcance, como llevar mascarilla, lavarnos las manos con frecuencia y evitar reuniones. 

                                                        

CARDIOCEUTA Y LA OBESIDAD

Normalmente cuando hablamos del termino obesidad, nadie "se considera obeso" puesto que vulgarmente se piensa que una persona obesa es aquella que tiene obesidad mórbida.

Nada más lejos de la realidad. Pero ¿Por qué dedicamos este articulo a la obesidad? Pues porque además de la incomodidad que con lleva el tener unos kilos de mas y la faceta estética, lo mas importante es que el aumento de peso se asocia proporcionalmente a un aumento de la presión arterial,  mayor probabilidad de desarrollar diabetes, de padecer colesterol y finalmente de tener algún evento cardiovascular (entiéndase ictus o infartos).

Pero como saber fácilmente si estamos en nuestro peso ideal. Pues calculando el IMC o índice de masa corporal, con una sencilla formula: peso en kilos dividido entre la estatura en metros al cuadrado.

Por ejemplo: si uno mide 1,76 metros al cuadrado serian 3.09. Si uno pesa 78 kg se dividen 78/3.09 y se obtiene el IMC que serian 25.24, lo cual corresponde con un valor de sobrepeso. A partir de 30 hablamos de obesidad.

Ya pueden ustedes ver lo fácil que es determinar si estamos en sobrepeso u obesidad y poner las medidas adecuadas que son dieta cardiosaludable baja en grasas saturadas, preferentemente comer carne de pollo y pavo, pescado azul, ensaladas, verduras, frutas,  frutos secos, cereales integrales, legumbres, evitando siempre los fritos y los dulces en la medida de lo posible. También hay que evitar el alcohol fuerte, se permite vaso de vino o una cerveza al dia y por supuesto el tabaco. Todo esto hay que complementarlo con un minimo de 30 minutos de paseo diario durante 5 días a la semana o 45 minutos durante 3 días, a elegir.

Todo lo anterior no solo con fines esteticos si no cardiosaludables.

Cardioceuta y la diabetes

La diabetes (o como mucha gente dice "azúcar en la sangre") es una enfermedad muy frecuente, que se suele asociar a las personas de mayor edad y que consiste en que se tiene en la sangre niveles de azúcar mayores de lo normal (>126mg/dl), por un problema de malfuncionamiento del páncreas que es la glándula que  metaboliza o baja  esos niveles de azúcar en sangre.

Pero verdaderamente ¿por qué es tan peligrosa la diabetes? Pues lo es porque cuando es diagnosticada puede que ya haya producido afectación vascular y microvascular o pequeño vaso (afecta a riñón, cerebro, corazón, ojos) e incluso que la misma origine eventos cardiovasculares como ictus o infarto.

El exceso de azúcar en la sangre, mantenido durante mucho tiempo, va depositándose en las paredes interiores de las arterias y favoreciendo la formación de placas que se pueden romper y provocar estos eventos. Además provoca que no funcionen adecuadamente esos vasos sanguíneos.

Por ello a partir de los 40 años es conveniente  hacerse analíticas para descartar la presencia de la misma. 

Hay otros cuadros que llamamos de "pre-diabetes" (niveles entre 110-126mg/dl) los cuales no hay que tratar pero si tener un seguimiento mas estricto del mismo además de hacer dieta y ejercicio para evitar que evolucione a diabetes.

Últimamente, debido a la adopcion de dietas mas ricas en grasas saturadas y alimentos procesados cada vez gente mas joven presenta diabetes.

El diagnostico se realiza con una simple analítica de sangre o con test de glucemia,  y el tratamiento consiste en,  además de actividad física y dieta adecuada,  unos medicamentos  llamados antidiabéticos orales o insulina.

En definitiva, con una prueba muy sencilla , podemos evitar complicaciones mayores siempre que se aplique el tratamiento adecuado.

Cardioceuta y la fibrilación auricular

La palabra fibrilación significa "contraerse espontánea e incontroladamente". El corazón puede fibrilar en su parte de arriba (aurículas), lo que denominamos fibrilación auricular o en la parte de abajo  (ventrículos) llamado fibrilación ventricular.

Aunque hablamos en los dos casos de fibrilación, la implicación pronóstica o el resultado no es el mismo.

La fibrilación auricular es mucho menos grave que la ventricular .Centrémonos pues en la fibrilación auricular.

Es la arritmia más frecuente, y según los últimos estudios un porcentaje muy alto de pacientes tendrán fibrilación auricular, sobre todo cuanto más edad tengan, y mas factores de riesgo cardiovascular como obesidad, tabaquismo, diabetes e hipertensión.

Pero en castellano cervantino, significa que la parte alta del corazón o las aurículas (cámaras cardiacas que reciben la sangre de las venas, de ahí su nombre en latín  de atrium o recibidor)  no se contraen adecuadamente sino que se mueven como un saco de gusanos/temblor, y además de facilitar el remanso de sangre predisponiendo a crear coágulos y a que estos se disparen al cerebro provocando ictus o "apoplejías".  

¿Pero que síntomas presenta?  Puede ir desde ausencia de síntomas, hasta palpitaciones, falta de aire o fatiga, dolor torácico o desmayo.

¿Como puedo detectar si tengo fibrilación auricular? Como se caracteriza por un pulso irregular  (cadencia del latido o pulso  es arrítmica o desacompasada)  y rápido  se recomienda, a partir de los 65 años, tomarse el pulso a nivel del cuello, muñeca o con aparato de tensión,  de manera ocasional y si es arrítmico o elevado acudir al cardiólogo para valoración y estudio.

Como se puede observar con una sencilla técnica podemos descartar la presencia de esta arritmia que es una verdadera epidemia y que puede traer malas consecuencias si no se trata a tiempo y adecuadamente.

Cardioceuta y la actividad fisica

El ejercicio físico, es una de la mejores medidas preventivas que podemos llevar a cabo no solo para mejorar nuestro estado de salud, sino también para prevenir la aparición de problemas cardiovasculares de todo tipo.

Numerosos estudios acreditan fehacientemente los efectos beneficiosos del deporte. Cuando hablo de deporte no me refiero de un deporte de alta competición.

Muchos pacientes con problemas de sobrepeso, de edad avanzada e incluso problemas osteoarticulares se quejan de que están imposibilitados para realizar actividad física.

No se trata de salir a correr, jugar al futbol o hacer judo, (que también, siempre y cuando se tenga costumbre de ello) si no de  caminar, simplemente.

En cardiología recomendamos para los pacientes que han tenido un evento cardiovascular (ya sea infarto, insuficiencia cardiaca...)que realicen cuatro tipos de ejercicios: caminar, natación, bicicleta o baile durante aproximadamente 45 minutos al dia durante 5 días a la semana.

Esto también puede ser aplicable a aquellas personas que están con exceso de peso y que quieren empezar de manera progresiva a hacer deporte, previo chequeo cardiológico para descartar patología cardiaca.

Como podeis ver lo mas importante, es moverse, y hacer "funcionar tu corazón".

Cardioceuta, tu cardiólogo en Ceuta y el "examen cardiológico"

Muchas personas dicen "yo no voy al médico porque siempre sacan algo" y "así no tengo nada y puedo hacer la vida que quiero, comer lo que quiero y no tomar medicamentos" Esa actitud es muy respetable pero no es la más inteligente

Lo digo porque el ponernos la venda en los ojos no va a hacer que evitemos un infarto, un ictus o cualquier otra patología aguda que podríamos haber evitado con una simple revisión.

Al final uno va al médico y ve que no es tan malo, solo hay que dar con un profesional adecuado que te transmita la información de manera sencilla, te indique cuales son las mejores medidas a adoptar para evitar la aparición de complicaciones y finalmente si es necesario prescriba la medicación adecuada.


El corazón puede avisar de diferentes formas: dolor de pecho, falta de aire, palpitaciones o taquicardias (aceleración del pulso) mareos o pérdida de conocimiento, tanto en reposo como durante actividad física o esfuerzo.

Los cardiólogos, una vez interrogado al paciente o realizada lo que llamamos la anamnesis, decidimos que pruebas son necesarias realizar para desenmascarar posibles problemas cardiacos. Puesto que el corazón es uno de los órganos más importantes del organismo, y sólo tenemos uno, debemos cuidarlo.

En  cardioceuta contamos con una serie de pruebas diagnósticas, rápidas, sencillas e indoloras, que nos orientan al diagnóstico final.

Debido a que en las enfermedades cardiacas no solo influye el trato que le demos a nuestro corazón (es decir si fumamos, comemos mucha grasa o frituras, hacemos poco deporte) si no también la carga genética que llevemos encima (la herencia de nuestros padres o abuelos) es conveniente realizarse con periodicidad un estudio cardiológico que nos tranquilizara para poder seguir afrontando nuestras actividades de la vida diaria sin riesgo.

Entre las pruebas diagnósticas están el electrocardiograma que detecta actividad eléctrica del corazón, el ecocardiograma para ver el funcionamiento del mismo,  si se contrae bien  y si existen anomalías en su estructura. También tenemos el holter electrocardiográfico que es una especie de pendrive que se pone 24 horas para ver la actividad eléctrica del corazón durante ese tiempo y ver si hay arritmias o palpitaciones. Holter de tensión arterial para registrar la presión arterial durante 24 horas y ver si realmente somos hipertensos y finalmente la prueba de esfuerzo o ergometría para ver el funcionamiento del corazón durante el ejercicio y si el paciente presenta dolor torácico.


Todas estas pruebas nos orientan a los cardiólogos para saber   si el corazón está enfermo y explicaros, siempre de manera sencilla, lo que le pasa, dándole la solución más adecuada, ya sea una simple dieta o los medicamentos adecuados. Todo ello para mimar VUESTRO CORAZÓN.